我想献血,是各种血型都需要还是只需要某些血型?
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划分血型的依据是红细胞的表面是否存在两种蛋白质(A、B)。因为涉及到两种蛋白质,因此就有四种可能的组合或者说血型(ABO 血型组):
  • A型:只存在蛋白质A。
  • B型:只存在蛋白质B。
  • AB型:两种蛋白质都存在。
  • O型:两种蛋白质都不存在(大约40%的人)。
除了蛋白质A和B之外,还有另外一种蛋白质,称为Rh因子(Rh代表猕猴,最初是在猕猴体内发现Rh因子的)。Rh因子的状态为阳性 (+) 或阴性 (-)。因此,血型由ABO血型和Rh因子血型共同组成(例如 O+、A+、AB-)。

美国血型分布
  • O+
    38 %的人
  • A+
    34%的人
  • B+
    9%的人
  • O-
    7%的人
  • A-
    6%的人
  • AB+
    3%的人
  • B-
    2%的人
  • AB-
    1%的人

控制ABO血型的基因(等位基因)有三种,分别命名为iAi Bi。人体有两个等位基因(一个来自父亲,一个来自母亲),称为基因型。等位基因的遗传性具有等显性,意思就是如果存在等位基因,它就会显示出来。(有关更多信息,请参见基因库工作原理。)下面的基因型将形成这些血型:

  • iAiAiAi:两种基因型都产生蛋白质A(A型)。
  • iBiBiBi:两种基因型都产生蛋白质B(B 型)。
  • iAiB:这种基因型产生蛋白质A和B(AB型)。
  • ii:这种基因型不产生蛋白质(O型)。
因此,血型不一定能精确表示出您所具有的等位基因。例如,A型血的人可以具有两个 iA 等位基因,也可具有一个 iA 等位基因和一个 i 等位基因。如果父母双方血型相同(A或B),也可能生出O型血的孩子。父母双方都必须具有混合的基因型,例如一个i等位基因和一个iA或一个iB等位基因。

确定血型的方法是在一块显微镜玻片上滴三滴血。在一滴血中添加一滴蛋白质 A 的抗体反应液(抗-A)。在第二滴中添加一滴蛋白质B的抗体反应液。在第三滴中添加一滴Rh因子的抗体反应液(抗-Rh)。血滴和抗体滴液混合在一起,然后检查红细胞凝块,从而确定出血型。凝块意味着存在特定的蛋白质(A、B、Rh)。例如,在抗-A和抗-Rh中出现凝块,而抗-B中未出现凝块,表示这个人的血型是A+。

血型在一个人给另外一个人提供血液时非常重要(输血)。血型必须匹配才可以。如果不匹配,受血者会对供血者的血液形成凝块(凝血)反应。凝血会引起心脏病发作、栓塞和中风(输血反应)。有两种血型非常特别:

  • O型:称为万能供血者,因为这种血液可输给任何人,血液中不含蛋白质,不会形成血凝块。
  • AB+ 型是万能受血者,因为受血者体内具有所有这些蛋白质,因此不会形成血凝块。

最后,Rh因子对孕妇很重要。如果 Rh+ 的男性和 Rh- 的女性生孩子,孩子可以是Rh+,也可以是Rh-,这取决于父亲的基因型。如果孩子是Rh+,就会引起问题。在子宫中时,胎儿的一些血细胞会通过胎盘进入到母亲的血流中。母亲会对Rh+ 细胞产生抗体。如果这位女性再次怀孕,并且胎儿是Rh+,母亲的抗-Rh 抗体将进入胎儿的血液中,破坏其红细胞,会导致胎儿死亡。如果确诊得早,可以在出现这种情况时挽救胎儿的生命,方法是输送不含Rh抗体的血液替换胎儿的血液。另外,如果知道这种状况,胎儿出生后,可立即用抗-Rh抗体(RhoGam)治疗Rh-女性,消除胎儿Rh+细胞的活性,从而阻止母亲形成抗-Rh抗体(对她脱敏)。

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