了解经前综合症(PMS)

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有些女性每个月都会定期出现很多奇怪的症状。她们会变得易怒，莫明其妙地呵斥家人和朋友，还会忘记车钥匙放在哪里，上班开会时也难以集中注意力。她们会变得很爱吃巧克力，或是在孩子睡觉后还要偷偷吃点比萨。她们还可能会突然对自己的外貌变得不满，觉得自己有些浮肿，头发油腻而没有生气。

这些症状能立刻被归类为经前综合症或PMS。但什么是PMS？有些人将其解释为“每个月的那几天”——女性为自己食用大量巧克力和乱发脾气所找的借口。

但医生认为PMS是一种疾病，会造成真正的生理和心理症状。对很多女性来说，这些扰人的症状足以影响她们的生活。

在本文中，我们将介绍医生怎样诊断PMS、它的潜在病因以及患病女性可以怎样缓解症状。

鸣谢感谢Craig C. Freudenrich博士为撰写本文提供的帮助。

什么是PMS？

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经前综合症（Premenstrual Syndrome，即 PMS）指一系列激素变化，它会导致女性出现很多生理和情绪症状。其中包括：生气、易怒、腹部绞痛、乳房胀痛和贪食。PMS通常在月经（女性每月一次的流血现象）前7到14天开始，月经一来就结束。PMS只会在女性的生育年龄期出现，绝经后就停止。

高达40%的行经女性都会出现PMS症状[参考]。其中大多数认为PMS只是令人烦恼，但也有约5%的女性因为这些扰人的症状而影响了日常生活。

	了解经前综合症(PMS)

PMS会引起150多种不同的症状，因此往往难以诊断。尽管还没有真正针对PMS的检测方法，但医生会通过排除其他引起类似症状的疾病来进行诊断。如果患者症状与她的月经周期吻合，并且经过检测排除了其他疾病，通常就可以确定是PMS。坚持每月记录症状有助于确诊。

诊断为PMS前需先排除的一些疾病：

• 贫血
• 进食失调
• 糖尿病
• 酒精滥用
• 甲状腺功能减退
• 痛经
• 人格障碍
• 慢性疲劳综合症
• 子宫内膜异位
• 自身免疫性疾病

PMS的症状有哪些？

与PMS相关的生理和心理症状有150多种，但每种症状的轻重程度各有不同，不同患者及不同周期之间也可能不同。

PMS的一般症状包括：

心理症状：

• 情绪变化（例如：无端哭泣、抑郁、焦虑、生气、悲伤或易怒）
• 精神状态改变（注意力不集中或记忆力减退）
• 性欲改变（性欲增加或减退）

生理症状：

• 胃部不适，腹泻或便秘
• 疲劳
• 睡眠障碍
• 头痛
• 体液潴留/肿胀
• 痤疮
• 乳房胀痛
• 关节或肌肉疼痛
• 痉挛
• 贪食（尤其是碳水化合物、巧克力和其他糖果）
• 体重增加

PMDD每个月伴随PMS出现的易怒、肿胀和贪食都会给很多女性带来严重不适。约3%到5%的行经女性的PMS症状会更严重，称为经前忧郁症（Premenstrual Dysphoric Disorder，即PMDD）。专家常常就区分PMS和PMDD的有效性展开争论，目前也只有少数病例被诊断为PMDD。 要诊断为PMDD，女性必须在排卵期和月经期之间出现至少五种PMS症状，其中至少包括一种下列症状： 明显的情绪低落 明显的焦虑或紧张 突然悲伤或流泪 一直生气或易怒 其他症状包括： 对各种活动缺乏兴趣 精力不足 食欲改变 失眠或疲劳 头痛 关节或肌肉疼痛 肿胀 体重增加 乳房胀痛 有些医生会推荐抗抑郁药百忧解的变体——Sarafem来治疗PMDD的一些情绪症状。