不小心割伤自己的时候，您可曾想过我们所说的血液是由什么组成的？血液是身体中最常用于检测的部分，它是生命之河。每个机体细胞都从血液获得营养。

美国疾病控制中心供图 医疗工作者从患者身上抽取血液样本。

在本文中，我们将详细了解“生命之河”。了解血液知识有助于我们理解医生对血液检查结果的解释。此外，我们还将了解这种神奇的液体以及其中的细胞。

血液由两部分组成：细胞和血浆。心脏泵送血液流经动脉、毛细血管及静脉，为机体每个细胞提供氧气和营养。血液也带走机体产生的废物。

成年人全身约有5升血液，占人体体重的7%至8%，其中约有2.75至3升为血浆，其余部分为细胞。

	血液的奥秘

血浆是血液中的液体部分。血细胞，如红细胞，悬浮在血浆中。同时，溶解在血液中的物质还有电解质、营养、维生素（从消化道摄取或由机体产生）、激素、凝血因子以及白蛋白和免疫球蛋白（抗感染的抗体）等蛋白质。血液在全身循环时，血浆将所含物质运送至各组织。

血液的细胞部分有红细胞（RBC），白细胞（WBC）和血小板。红细胞携带来自肺的氧气；白细胞帮助对抗感染；血小板是机体用于凝血的成分。

红细胞

Garrigan.Net网站供图 红细胞

红血球，即红细胞，是血液中数量最多的。红细胞赋予了血液极具特征的红色。男性的每微升血液中平均含有520万的红细胞，而女性平均有460万。红细胞约占血液总量的40%至45％。血液中红细胞的百分比是一个常用的血液衡量数值，称为红细胞压积。正常血液中，每600个红细胞对应1个白细胞和40个血小板。

红细胞有很多不寻常的特征：

• 红细胞形状特殊——圆而扁平的双凹圆盘形，类似浅盘。
• 红细胞没有细胞核，红细胞在成熟过程中，会挤出细胞核。
• 红细胞形成单行从毛细血管挤出时，可以最大限度地改变形状而不会破裂，这点令人惊叹。毛细血管是机体用于交换氧气、营养和废物的微型血管。
• 红细胞含有血红蛋白，这是一种可以携带氧气并将其运送至需氧细胞的特殊分子。

红细胞的主要功能是将来自肺的氧气输送到机体细胞。红细胞含有一种称为血红蛋白的蛋白质，实际上是后者负责携带氧气。

氧气在毛细血管内释放，供机体细胞使用。来自肺的氧气中97％由血红蛋白携带，其余3％溶解在血浆中。前者的携氧能力比后者高30到100倍。

血红蛋白在含氧水平较高的肺中与氧气疏松结合；然后在含氧水平较低的毛细血管中释放氧气。每个血红蛋白分子含四个铁原子，而每个铁原子可以结合一个氧气分子（即两个氧原子，化学式为O₂），因而每个血红蛋白分子总共可结合四个氧气分子，4*O₂）或八个氧原子。血红蛋白的铁元素使血液呈红色。

红细胞中有33％是血红蛋白。血液中血红蛋白的正常浓度是：男性15.5克每分升，女性 14 克每分升。（1 分升等于100毫升，即0.1升）

除给机体细胞输送氧气，红细胞还帮助带走体内的二氧化碳（CO₂）。二氧化碳是机体进行多种化学反应时细胞产生的副产物。它首先进入毛细血管的血液，然后被带回至肺，随呼吸排出体外。红细胞含有一种碳脱水酶，可使二氧化碳 （CO₂）和水（H₂O）的反应速度加快5000倍。两者反应形成碳酸后，离解为氢离子和碳酸氢根离子。

碳脱水酶： CO₂ + H₂O ===> H₂CO₃ + H⁺ + HCO₃^- 二氧化碳 + 水 ==> 碳酸 + 氢离子 + 碳酸氢根离子

氢离子与血红蛋白结合，而碳酸氢根离子进入血浆。70％的CO₂以这种方式带走，另有7％的CO₂溶解在血浆中。其余23％的CO₂直接与血红蛋白结合，进入肺中释放。

所有血细胞都在骨髓中生成。儿童大多数骨骼的骨髓都可造血。随着年龄增长，造血骨髓逐渐减少，只有脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆和上臂及小腿的少部分骨髓还可以造血。能生成血细胞的骨髓称为红骨髓，而不再生成红细胞的骨髓称为黄骨髓。机体的造血过程称为造血作用。

所有血细胞（红细胞、白细胞和血小板）均来源于同一种叫做多能造血干细胞的细胞。这种细胞能够形成各种血细胞，并且可以自我复制。这种细胞形成定向干细胞，这些干细胞可以生成特定类型的血细胞。

红细胞在形成过程中，最终失去细胞核并以网织红细胞的形式离开骨髓。此时，网织红细胞还残留着一些细胞器。这些细胞器最后也会离开细胞，这样就形成了成熟的红细胞。红细胞在血液中的平均寿命约为120天，衰老后，由肝脏和脾脏中的巨噬细胞吞噬清除。

有一种称为促红细胞生成素（EPO）的激素和低血氧水平可以调节红细胞的生成量。机体中任何降低血氧水平的因素，如肺部疾病或贫血（即红细胞数量低）都会引起促红细胞生成素的增加。促红细胞生成素刺激干细胞生成更多的红细胞，并加快其成熟进程。百分之九十的促红细胞生成素都在肾脏中合成。双肾切除或出现肾衰竭时，患者会因缺少促红细胞生成素而出现贫血。铁、维生素B-12和叶酸也是合成红细胞的必需物质。