局部麻醉是指包括在即将切割的皮下注入局部麻醉剂，使一小块面积麻木。这种麻醉方法单独使用时风险最小。局部麻醉剂可降低钠离子对神经膜的渗透率，因此可阻断神经冲动。局部麻醉剂有很多种，它们有着不同的吸收性、毒性和效果持续性。

美国国防部：国防可视化信息中心供图 持久自由行动（Operation Enduring Freedom）中，美国空军的辛西娅·沃里克（CynthiaWarwick）上校和查德·史密斯（ChadSmith）上士准备了一个装有局部麻醉剂的注射器。

最常用的一种局部麻醉剂就是利多卡因（木卡因）。利多卡因可以采用注射的方式，也可以置于粘膜的某个地方。还有一种表面麻醉剂是可卡因，它主要用于手术中麻醉鼻部通道。为了减轻注射等过程中产生的疼痛感，事前可采用一种表面麻醉剂麻醉皮肤，目前普遍使用的是局麻药低共溶混合物（EMLA）药膏，该药物含有利多卡因和丙胺卡因。将该白色乳状物敷在皮肤上，然后封闭敷裹大约一个小时，这样可获得良好的麻木效果。另外，注射或除去体表的碎片时，也可先使用EMLA麻木皮肤。