我们还不清楚全身麻醉对细胞的影响,但是可以猜测到对脊髓(人体动弹不得)、脑干网状激活系统(人体无知觉)和大脑皮层(可从心电图上的电流活动看到变化)有影响。
![]() 美国国防部:国防可视化信息中心供图 陆军少尉布伦达·希利(BrendaShealy)在沙漠盾牌行动期间对手术室中的一台麻醉设备进行了检查。 |
患者可通过吸入气体或注射液体的方式进行全身麻醉。可采用几种药物和气体单独或混合的形式进行全身麻醉。麻醉剂的效力以最小肺泡浓度(MAC)来衡量,该术语用于描述麻醉气体的效力(肺泡为肺中气体通过毛细血管系统进出血流的部位)。从技术角度来看,MAC为气体在肺泡部分的压强,这种状态下50%的人不会感觉到疼痛(如切割皮肤)。注射性液体麻醉剂的MAC等同于有同样效力的液体麻醉剂的血药浓度,麻醉剂的注射量以MAC为指导,但具体要视患者的实际情况而定。
麻醉剂到达血液时,影响大脑的药物流经其他血管和器官,这些血管和器官也会受到影响。因此,必须密切关注患者。麻醉师不断观察患者的心脏搏动率、心律、血压、呼吸率和氧饱和度。一些患者可能需要格外关注,这要视他们的健康状况和手术类型而定。
对于大多数成年人,首先用液体静脉麻醉剂麻醉,等他们沉睡后,再用气体麻醉剂实施麻醉。而儿童清醒的时候可能不愿意打针或看到身上插一只静脉注射导管。因此,他们常常呼吸面具中的麻醉气体,来达到麻醉的效果。
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